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2022年07月14日 06:02

“大三阳”携带者是怎样发病的呢?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  大约有25%的“大三阳”携带者,在生命过程中的某一时间会发生肝炎;得了肝炎的患者中如果不治疗,大约有40%会发生肝硬化;肝硬化中每年有1%~4%会发生肝肿瘤。现在的肝炎、肝硬化和肝肿瘤都是从最初的慢性病毒携带者一步、一步发展的。  先要搞清楚75%长期慢性携带和25%肝炎发病的差别。针对乙肝病毒的免疫逐渐发展,具体说就是淋巴细胞要去清除肝细胞里的乙肝病毒,当然会破坏一些肝细胞,这就是肝脏的炎症。如果这一过程非常非常缓和,在不知不觉的健康状态中病毒水平慢慢清除,这就是“大三阳”携带者经过的岁月,你会理解为什么你不应该饮酒和服用伤肝的药物。如果免疫发展迅速,淋巴细胞清除肝细胞里的乙肝病毒的作用很强烈,就要发生明显的肝脏炎症。免疫作用越强,肝炎越重,病毒水平会降低越多;反之,发病时间较短(就是说你每年检查肝功能,只是最近转氨酶才升高的),肝炎会较轻,但病毒水平却可能较高。
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