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2022年07月14日 06:02

“小三阳”慢性肝炎的乙肝免疫情况如何?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  在我国,绝大多数“小三阳”肝炎来自“大三阳”,从总体而言,“小三阳”肝炎患者的年龄要比“大三阳”肝炎患者的大十来岁。在十来年淋巴细胞与病毒之间的攻防战中,免疫耐受性已经消失殆尽。此时,只要有乙肝病毒存在,就必然招致淋巴细胞的攻击,当然招来的是专门清除乙肝病毒的淋巴细胞。  “小三阳”肝炎时是特定部位变异的乙肝病毒,极大多数是前C变异,这种变异病毒复制能力比较弱,血清病毒水平比较低,一般不到6次方,很多只有4、5次方;招致的淋巴细胞比较少,肝细胞炎症比较轻,一般转氨酶只有100上下,有时只稍稍偏高,甚至正常。少数是C基因启动子变异的病毒,这种变异病毒复制能力比较高,引起的肝炎可能比较重。
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