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2022年07月14日 06:02

哪些原因会引起下肢静脉曲张?下肢静脉曲张的治疗方法有哪些?

专家回答

吴同果 / 主任医师 教授 广州市红十字会医院心血管内科

   下肢静脉曲张在我国人群中的发病率约为7%,也就是说我国有近1亿的患者患有不同程度的静脉曲张。久站久坐者、重体力劳动者、孕产妇、长期便秘、肥胖者最易患此病。静脉曲张发病缓慢,最初虽然不疼不痒,但随着病情的加重,不仅皮肤变黑,不美观外,还有可能引起溃疡、破裂出血、肺栓塞等严重并发症。  静脉曲张最常见的部位是小腿,在临床上发现,长期站立工作、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等可使得静脉压力增高(血泵回不到心脏)而导致静脉血液迂曲、扩张。随着病程的进展,有的病人还会形成严重的静脉血栓,当血栓随血流漂至肺时,可发生致死性的肺栓塞。  当下肢静脉曲张病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症(静脉炎)、皮肤色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。 因此,对于这个常见病不能忽视。  目前,外科手术、射频、激光、硬化剂是治疗下肢静脉曲张的主要方法。传统的方法就是大隐静脉抽剥手术,即在大腿和小腿上做多个切口,分段把大隐静脉抽剥出来再结扎,术后会留下手术疤痕,影响腿部美观,很多女性患者不能接受。对于早期的患者,建议使用泡沫硬化剂疗法,这种微创手术极大避免了过去的并发症。但注射泡沫硬化剂治疗后,建议患者还应穿弹力袜3-6个月,以保证手术效果。
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