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2022年07月14日 06:11
肝功能正常，为什么还会有肝实质病变？
专家回答
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池晓玲 / 主任医师 教授 广东省中医院肝病专科
所谓肝实质病变是指肝脏细胞曾经出现炎症，并且出现坏死，造成纤维组织增生，所以超声检查时会发现肝脏回声比较粗糙，不像正常的肝脏那样细腻。 通常乙肝患者在病情反复时，特别是年轻的时候，机体中病毒的繁殖能力较强，所以血液中除了可以检测到乙型肝炎病毒的表面抗原外，还可以发现一种由乙型肝炎病毒制造的蛋白质，这就是所谓的E抗原。通常在这种时候患者的转氨酶是反复升高的，医学上称之为慢性肝炎急性发作。但随着炎症的消失、年龄的增加、免疫力的增强，病毒的繁殖能力减弱，就会出现病毒的血清转换，E抗原就会消失，而出现了E抗体，肝功能也恢复正常，但肝脏B超还是可以捕捉到肝脏曾经发炎的痕迹，这就是肝实质病变。 然而虽然肝脏已经出现了实质病变，但如果肝细胞不再继续出现炎症坏死，肝纤维化也就不会再继续进行，另外辅以少量药物，就不会进一步恶化而发展成为肝硬化。
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