: 2022年07月14日 06:01

为什么生产后出现头晕手麻症状应检查脊椎问题？如何预防产妇脊椎病？

专家回答

: 张建平 / 主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院产科

　　有不少妇女生完孩子之后，就出现手脚发麻、冰凉、头晕、头痛、腰腿痛等症状。按传统观念的说法，就是没坐好月子，而这些毛病有时还会纠缠一生。实际上，产妇出现的头痛、头晕、手麻等症状多与颈椎错位有关，而腰痛、下肢麻痛往往是腰椎小关节错位引起的。在孕晚期，孕妇会分泌两种激素———孕酮和松弛肽，它们会让骨盆韧带松弛，以便胎儿顺利娩出，而颈椎、腰椎、胸椎等韧带也因为激素水平的增加而处于松弛状态，关节的稳定性减弱，如果轻微扭伤或姿势不良，很容易发生脊椎错位。产妇在正常分娩过程中，由于疼痛难忍，可能会因在产床上过度扭曲身体而导致本身已经松弛了的颈、胸、腰椎关节错位，即使是剖腹产，使用镇痛麻醉药物后，肌肉更加松弛，手术后6小时都不能枕枕头，头部长时间歪向一侧昏睡，也容易引起颈椎关节错位。除了在分娩过程中的姿势不当引起脊椎问题外，在照顾新生儿的过程中，也容易发生关节错位。有些产妇的激素在分娩后很快能恢复到正常水平，而有一些人常常需要一个月甚至更长的时间。因此，韧带松弛也需要一段时间才能修复。而在此期间，不良的哺乳姿势、枕头过高或过低、长时间低头弯腰等都容易导致脊椎关节错位。如果怀孕之前就有颈椎或腰椎病的话，分娩之后不注意休息和调养，病情会越发严重，甚至迁延不愈。生完孩子后出现“产后风”等症状，最好看看脊椎有无问题。如果怀孕期间就已经发生了脊椎病，不要轻易让人推拿，因为用力过重，刺激到某些穴位，可诱发流产，也不可随意使用止痛的药油和药膏。在怀孕前，女性应注意锻炼身体，这样不但可增强体质和肌肉力量，便于日后分娩，也可减少怀孕时的腰酸背痛。怀孕后，可以做一些颈椎和腰椎的自我活动，如仰头、低头，左右旋转头部，伸伸懒腰，或者进行局部热敷等都能锻炼和保护关节。另外，枕头的高度也值得注意，仰卧时枕头高度以一竖拳高为宜。哺乳不宜长时间采用一种固定姿势，防止颈腰部受伤或过度劳累。强调引起“产后风”的原因很多，但很多医生、患者忽略了脊椎错位这个常见的病因，没有进行针对性的治疗而拖延了病情。如果经过脊椎专家证实是关节错位，经过复位、调整是可以痊愈的，而且越早治疗效果越好。