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2022年07月14日 06:01

使用干扰素长期发热怎么办?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  注射干扰素的第1针、或第1周,有发热、头痛、全身酸痛等感冒样反应是很普遍的。普通干扰素每周3针,周末休息,下一周的第1针隔了2天,有的病友会有低热,可改为隔日注射;或在晚饭后注射,有些微热,睡着了也可能感觉不到。派罗欣长时间维持血液浓度,发热反应比普通干扰素要少、要轻。  有患者可能出现派罗欣治疗3个月还有低热的现象,这种情况不很常见,可能是体质特殊,对干扰素特别敏感,但要做一些检查,以排除干扰素的重要不良反应,可以做甲状腺功能、自身免疫试验(T3、T4、TSH和抗核抗体)。如果T3、T4增高,TSH降低,可能是亚临床甲状腺功能亢进;再做甲状腺抗体试验(TG、TPO)。如果抗体阴性,甲功改变不重,也可继续干扰素治疗,但需每月检查甲功,有症状可以服用心得安、萘羟心安或丙硫氧嘧啶。如甲功增高较重、或甲亢症状明显、或甲状腺抗体明显增高,应该停干扰素,大多数能自行恢复。  如抗核抗体增高,需要多做一些自身免疫方面的检查。干扰素诱发甲状腺炎以外的自身免疫病非常罕见,但非常重要。
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