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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
这里的肝功能实际上是指血清转氨酶,血清转氨酶常常能够反映肝内的炎症情况。干扰素主要作为免疫调节剂用来治疗慢性乙型肝炎,肝内炎症越活跃,越能发挥干扰素的免疫效应,治疗效果就越好。 乙肝病毒感染者如果肝功能从来都是正常的,那是慢性乙肝携带者,对乙肝病毒几乎没有免疫反应,医学术语叫做“免疫耐受性”。对这样的乙肝病毒感染者用干扰素治疗,就像一粒石子投向池塘,一丝波纹不起。 慢性乙型肝炎经核苷类药治疗后肝功能恢复正常,如果病毒也检不出,HBEAg也消失了,这在医学中叫做“非活动性携带”,肝炎后免疫耐受性已经消失,所以与“小三阳”的慢性乙肝携带有本质的不同。“非活动性携带”的病情已经控制,也无需干扰素治疗了。