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2022年07月14日 06:01
干扰素和核苷类药联合治疗会提高疗效吗？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
派罗欣Ⅲ期国际临床试验是很经典的，其前其后还做过不少较小规模的临床试验，结果近似。从2002年以后的欧美和国内的《乙肝指南》都不推荐干扰素和核苷类药联合治疗。 2011年1月新英格兰医学杂志发表的另一篇文章，HBV 和HDV双重感染的慢性肝炎，治疗前病毒水平相近（6次方上下），派罗欣单药、阿德福韦单药、或两药联合治疗47周，治疗结束时派罗欣单药与联合病毒水平都降低到3.5次方，停药24周时派罗欣单药与停药时相同，联合组反跳到5次方。 曾有一位患者：用恩替卡韦6年，第一年病毒已经转阴，因怕停药反弹，换用派罗欣1年，停药2个月病毒反弹7次方，肝炎急性发作住院。派罗欣治疗前病毒已经阴性，1年治疗也没有巩固住。这只是个别案例，但有上述许多临床试验，能鲜明表示两种药物缺乏协同效果。
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