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2022年07月14日 06:01

干扰素治疗的远期目标是什么?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  慢性乙型肝炎病人如果不抗病毒治疗,有近40%早晚会发生肝硬化和肝衰竭;活动性肝硬化的病人每年有1%~4%会发生肝癌。我国每年约有50万人死于上述的晚期慢性肝病。  1992年干扰素批准用于慢性乙型肝炎的治疗,至今已有15年了,已经有了一些超过10年的长期随访报告。结果表明:在已经获得近期疗效的病人,绝大多数防止了肝硬化、肝衰竭和和肝癌;但没有获得近期疗效的病人,仍可发生上述灾难性的结果,只是比没有经过抗病毒治疗的病人少一些。  核苷类药应用的年头还不多,对其远期效果尚无报告。因其控制病毒复制和病情发展比干扰素快,如能长期维持治疗,进展为肝硬化的可能性非常小;但对已经是活动性肝硬化的病人,治疗后虽然控制了病情,可能因其不增强免疫,仍可发生肝癌,在我经治的数百例病人中曾经有过2例。
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