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2022年07月14日 06:01
拉米夫定（贺普丁）有什么特点？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
拉米夫定是第一个研发出来的口服抗病毒药，已经上市十多年，治疗了几十万人，救治了无数患者，积累了丰富的资料。 在几种口服抗病毒药中，拉米夫定抑制病毒复制的活性居于中等水平，1年平均可降低5次方。随着病毒水平的降低，有七成病人血清转氨酶在3个月内降至正常；自觉症状也随之改善；肝组织病变在6个月内会有明显进步。肝硬化患者的恢复要慢一些。 拉米夫定是最平安的核苷类药，价格也较适当，过去、现在和在近期内都是应用最广泛的抗病毒药物。 但拉米夫定也是最容易发生耐药变异的药物，每年以20%的比率递增。过去由于“一花独秀”，也有过一些误导，使我国有众多耐药变异的患者，换用替比夫定或恩替卡韦可能会发生交叉耐药，造成治疗困难。当前已有多种核苷类药，医生也积累了较多经验，使用得当，主要与阿德福韦合用，耐药已经很少，拉米夫定仍是一个好药。
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