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: 2022年07月14日 06:01

肝功正常的病人能用干扰素吗？

专家回答

: 骆抗先 / 主任医师教授 南方医科大学南方医院感染内科

　　经核苷类药治疗血清转氨酶正常的病人，与血清转氨酶正常的慢性乙肝携带者病情完全不同，只要病毒水平还高、HBEAg还是阳性，就需要继续抗病毒治疗。　　血清转氨酶有时不能正确反映肝内炎症，如服用核苷类药只有2～3个月，如果转氨酶已经正常，但肝内炎症并没有消失，还有改用干扰素的可能。　　用干扰素治疗的病人，约1/3在治疗后期血清病毒水平还较高，而转氨酶可能恢复正常，如果病毒水平不再下降，可能治疗失败;如果病毒水平还在下降，继续治疗还有治好的希望。　　有些一些未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人，长期血清转氨酶波动，近年降低了，但并不稳定;有些肝炎病变可能较重，但血清转氨酶只有小幅度波动。这些病人有时转氨酶正常、有时波动的病人，可以做肝穿刺，如果有炎症，也适合干扰素治疗。

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