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2022年07月14日 06:11
肝功能代偿或失代偿会影响生命吗？肝功能严重失代偿可以活多久？
专家回答
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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
肝功能指的是肝细胞新陈代谢的功用和能力，肝细胞的经常性工作是合成人体必需的物质、和分解有害的物质。转氨酶是肝细胞用来转移氨基酸的酶，当肝细胞膜炎症损伤时酶会从细胞里漏出来，血清浓度就会升高，其实并不代表真正的肝功能。白蛋白和凝血酶原只有肝细胞能合成，代表肝细胞的合成功能；胆红素是血红蛋白经肝细胞分解后的废物，胆红素水平有时表示肝细胞坏死、或胆管病变，有时反映肝细胞分解废物的功能。 我们工作的精力和生活的能量必需要肝细胞的支持，重症肝炎有大量肝细胞破坏，晚期肝硬化时大量肝细胞消失、变成没有代谢功能的纤维组织，这些病变的结果是肝功能的容量缩小。肝功能容量缩小程度低，还能应付日常的工作和生活，就是肝功能代偿；明显缩小到不能正常生活就是失代偿，于是就出现了黄疸、腹水、脑病、出血等症状。 如果患者年轻，只有轻度失代偿，经过积极治疗，还可以有很大程度的恢复；如果是老年患者，又是重度失代偿，经典的数据五年的生存期只有14%。
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