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2022年07月14日 06:01

B超能判断慢性肝炎的炎症和纤维化的轻重吗?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

  B超检查常用“光点增粗”、“回声增强”等形容词来描述慢性肝炎的细微病变,但这些描述有较大的主观性,与实际病变的符合率不高;同样的理由,“肝脏的斜径增加了1公分”、“脾的厚度有所变化”等量化指标都难以做得很精确,如果在不同医院做的检查,甚至在同一医院不同时间做的检查,结果都可能不一样。  其实,不只是B超,包括CT和磁共振等影像检查,对肝炎诊断或病情评估都没有肯定的意义,肝炎病人影像检查主要对检出其合并症有用,如合并肝硬化、腹水、特别对早期发现肝癌是最重要的筛检方法。但对肝硬化的诊断灵敏性不足,半数以上的病例会漏诊,早期检出肝硬化主要依据穿刺的肝组织学。
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