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2022年07月14日 06:01

脾功能亢进患者可以不做脾脏切除吗?脾脏栓塞治疗效果如何?

专家回答

骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科

"  如果没有胃食管静脉曲张,只有脾功能亢进的患者可进行部分脾栓塞,可能缓解血细胞减少症, 仍能保留部分脾功能。将明胶海绵条块分次经导管注入脾动脉近端,会随血流至脾段动脉处停留,引起相应部分脾梗死,每次注入后须动脉造影确定栓塞容积,一般以栓塞50%脾容积为宜。  脾脏栓塞充分会使血细胞的生存时间延长,从而使血细胞数显著增多。栓塞后常有一过性发热,恶心、呕吐,左上腹部疼痛,1周后消失。有时因栓塞容量不足未能使脾功能亢进缓解;栓塞过多又可能发生严重的合并症。可能发生严重的合并症:静脉血栓、脾脓肿、脾破裂、急性胰腺炎和菌血症。"