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2022年07月14日 06:01
为什么勃起障碍也要注重心理治疗？
专家回答
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玄绪军 / 主任医师 教授 中山大学附属第七医院男科
ED问题不单是男性的健康问题，更影响夫妻关系。一项完善的治疗方案，除了生理功能的恢复，更要关注患者夫妻之间的心理健康和和谐关系。 目前口服药物有长效和短效两类可选择，可以根据患者的特点，采用个体化治疗方案，进一步提高疗效。器质性因素与心理性因素并存：阴茎的正常勃起功能需要血管、神经、心理、激素及海绵体等因素的协调。其中任一因素的异常均可导致勃起功能障碍。 通常根据病因将勃起功能障碍分为三类：器质性ED（因动脉、静脉、神经和内分泌等问题引起）、心理性ED及混合性ED（器质性病因和心理因素同时存在）。 对于心理性ED，采用心理咨询、性教育，并辅以药物的方法比较有效；而对于器质性ED，则根据需要对症治疗，如口服药物、阴茎海绵体药物注射、真空负压勃起装置等，病情严重的器质性ED也可考虑进行手术治疗。 ED治疗以提高生活质量为最终目的：目前普遍采取的治疗方法中，不少患者因为治疗“太机械”、“要在规定时间内完成”而无法长期坚持。患者希望在身心有需要的时候自由自在地与伴侣过性生活，而不必预先计划放置。 现在ED治疗开始注意兼顾药物治疗和心理干预，给予患者个体化治疗。ED治疗应先去除可能影响勃起的各种因素，如性伴侣之间感情不协调、性知识缺乏、服用可能影响勃起的药物等，然后再根据不同类型的ED采用心理、行为、药物等综合治疗。治疗不仅要考虑疗效和平安性，同时要考虑到对患者和其伴侣满意度和生活质量的提高。最新的学术资料显示，ED是心血管疾病的前兆。 ED的及早治疗可预防其他更严重的疾病进展。要倡导树立正确的观念，建立正规的信息传播途径，普及最新的疾病治疗知识，尤其是广大女性朋友，应该给予男性更多的理解和关爱，鼓励并帮助男性走出寻求治疗的重要一步。
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