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2022年07月14日 06:01
老年人服用抗生素类药物可能会引起哪些不良反应？
专家回答
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吴琳 / 主任药师 广州市第一人民医院药剂科
多数老年人肾功能减退，使肾脏排泄药物在体内滞留时间延长，氨基甙类抗生素为肾毒性、耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等主要经肾脏排泄，影响肾功能，使其对颅神经及肾脏本身的毒副作用增强，由于动脉硬化，内耳供血减少，影响听神经及内耳前庭的功能，易产生听力减退、头晕、恶心、走路不稳及肾功能减退。患有肾功能不全的病人，四环素、磺胺药在老年人使用时，不仅排泄过程缓慢，还对肝、肾及心脏产生毒害作用，可加重病情，促进分解代谢，导致酸中毒，严重者可造成死亡。有人提出，肾功能不全的老人，应当慎用复方新诺明。对重度肾功能不全病人，即使应用一般剂量的复方新诺明，也会给病人产生致命危险。青霉素虽然毒性很低，在老年人大剂量使用时，容易引起中枢神经系统的毒性反应，产生眩晕、昏迷等症状，以至诱发癫痫或昏迷。
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