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2022年07月14日 06:00

为什么烂牙却不痛?牙不痛代表牙病不严重吗?

专家回答

高杰 / 副主任医师 南方医科大学南方医院口腔科

  首先强调一句,不是所有牙病都会导致牙痛,牙痛也不是判断牙病严重程度的标准。有些慢性牙病,引起的牙痛可能不明显,但病变到达一定程度后,患牙可能就保不住了。  一般而言,如果烂牙(龋齿)仅局限于牙齿表浅釉质,一般不会引起不适;如果到达牙本质,遇到冷热酸甜等刺激会发生敏感;如果已深入牙本质,接近或已穿达牙髓,可引起牙髓炎症,导致剧烈的牙痛;牙髓发炎不作处理,会变成慢性炎症,遇冷热刺激就会疼痛;若牙髓坏死,感染牙根尖周围,病牙咬物会致疼痛,甚至引起面部肿胀。  牙齿龋坏还有一种情况:当细菌刺激牙本质时,邻近的牙髓发生反应,形成修复性牙本质,这时会减轻炎症的疼痛,甚至不出现炎症的疼痛反应——估计你的烂牙就是如此。但如细菌继续缓慢侵入牙本质,牙髓会发生部分坏死乃至全部坏死,直至牙根尖发生慢性炎症。若不及时处理,就有可能在根尖周围形成囊肿,严重者要通过手术刮除才能治疗。  牙痛驱使病人积极就诊,及早接受治疗,以最大限度保护患牙;无疼痛的烂牙,待发现后引起重视时,往往已经晚了。牙痛是病,烂牙也是病,有病及早治,切莫掉以轻心。
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