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2022年07月14日 06:00

慢性心衰合并室性心律失常应该如何治疗?

专家回答

李毅刚 / 主任医师 教授 上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科

  慢性心衰合并室性心律失常,如无禁忌症,β受体阻滞剂和ACEI依然是心衰治疗的基石。合理应用利尿剂、血管活性药物改善心衰。应尽可能寻找和纠正室性心律失常诱因,纠正电解质紊乱。心衰患者室性心律失常可能由心肌缺血引起,应对高危患者进行冠脉评价,酌情血运重建。血流动力学改变明显的室性心律失常,常为持续性室速、室扑、室颤,应立即电复律。对于血流动力学相对稳定、合并室性心律失常的心衰患者治疗包括(1)药物治疗;(2)器械治疗;(3)导管消融。
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