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2022年07月14日 06:00

肝硬化患者出现食管静脉曲张怎么办?

专家回答

池晓玲 / 主任医师 教授 广东省中医院肝病专科

  肝硬化患者食管静脉曲张是由于门静脉高压所导致的。门静脉压力升高后,来自消化道和脾脏的血液受阻,在许多部位与体循环之间形成侧支循环,由于食管静脉与门静脉梗阻的部位最近,最容易直接受到门静脉高压的影响,因此最容易出现曲张。  看到了食管静脉曲张,说明肝硬化患者出现了门静脉高压的表现,如果不及时控制的话,万一发生食管静脉破裂出血,那么死亡率是相当高的,因此治疗食管静脉曲张是提高肝硬化患者生存率的关键。  临床上,对于食管静脉曲张的治疗可分为药物治疗、内科治疗及外科治疗三个方面。药物治疗,是应用血管收缩剂、血管扩张剂等药物降低门静脉压力,可使曲张的食管静脉有所缓解;内科治疗,包括食管静脉结扎和硬化疗法,经颈静脉肝内门-体分流术;外科治疗,主要是断流术和分流术。
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