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2022年07月14日 06:00
糖尿病患者如何才能减少心血管并发症？
专家回答
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朱延华 / 主任医师 中山大学附属第三医院内分泌科
早期使用胰岛素减少心血管并发症，对于1型糖尿病人来说确实是如此，但那是因为1型糖尿病患者早期必须使用胰岛素来控制血糖；对于2型糖尿病患者还没有确切的数据证明越早使用胰岛素可以减少心血管并发症。 另外，高血糖存在“代谢记忆”效应，这种在后续正常血糖内环境中，发生、发展的微血管病变的现象，被称为高血糖的“代谢记忆”。 高血糖的“代谢记忆”效应是在DCCT后续研究EDIC结果公布后首次被提出来的，随着2007年EASD年会上UKPDS10年随访结果的公布，血糖“代谢记忆”的存在被进一步验证。高血糖“代谢记忆”效应的客观存在表明：要想取得糖尿病慢性并发症防治的最佳效果，不论是对大血管并发症，还是对微血管并发症，血糖的控制都需要早期进行。 因此，强化血糖控制可有效降低糖尿病微血管病变的发生风险，血糖控制越早越好。
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