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2022年07月14日 06:00
服用口服降糖药需要注意什么？
专家回答
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李焱 / 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科
有些药物饭前吃效果很好，饭后吃就大打折扣；有些药必须在饭中间吃，那么就疗效好；有些药必须吃完饭以后吃，减少胃肠道的副反应。具体说来就是，α糖苷酶抑制剂基本上要求第一口饭的时候才吃，而且是要吃以碳水化合物为主的饮食。如果是大鱼大肉，这个药是没用的。对于二甲双胍类的药物，副反应主要是胃肠道的，我们往往要求病人在吃完饭以后再吃，这样胃肠道反应会少一些。那么对于一些促泌剂，比方说诺和龙，瑞格列奈，餐前15分钟服药就可以了，但是传统的磺脲类药物，如果不是所谓的控释片或者缓释片的话，可能要求服用半个小时以上才能进食。这样它起效的时间跟餐后血糖升高的时间相匹配。 还有一个问题，如果你不吃饭，就千万不要吃促泌剂的药物，因为它是促进胰岛素的分泌。你这边不吃饭，那边又促进胰岛素分泌，就会导致血糖过低，出现低血糖。这个低血糖是我们特别需要关注的。
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