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2022年07月14日 06:00
高血糖患者为何会出现低血糖症状？
专家回答
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沈稚舟 / 主任医师 教授 上海华山医院科室
一些患者虽然血糖正常或偏高，却出现类似于低血糖样的表现，这是由于血糖在短时间内降低过快造成的。在临床工作中也碰到这样的情况，一些长期高血糖的患者，经过积极治疗后，血糖是降下来了，却出现了视物模糊，对此患者很不理解。其实，这是血糖迅速降低造成的屈光异常，本来眼部的晶状体和玻璃体长期处于“糖水”的浸泡中，渗透压升高，当血糖迅速下降而致渗透压突然降低时就会引起屈光率的改变，造成远视。同样，对于糖尿病合并神经性耳聋的患者，若治疗时血糖下降过快，会引起细胞水肿，不利于听细胞功能的恢复。当糖尿病患者出现酮症酸中毒、非酮症高渗综合征时，血糖往往高达20毫摩尔/升以上，甚至可以达60毫摩尔/升。此时，患者和家属应该了解，血糖以每小时下降4～6毫摩尔/升为宜，不要盲目要求医生迅速降糖，否则有引起脑水肿的危险。
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