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2022年07月14日 06:00

为什么新生儿会出现脐疝?新生儿出现脐疝怎么办?

专家回答

黄为民 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院儿科

  有些宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后,在肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块,尤其在宝宝哭闹、咳嗽、排便或直立位等腹压增高时明显,这就是我们所说的“脐疝”,在6个月以下的宝宝是比较常见的。  脐疝小的仅黄豆大小,大的可像核桃。当哭闹时,在疝囊表面可感觉到冲击感及张力感,当宝宝平卧、恬静时,脐疝可消失;用手指压迫脐疝,肿块很容易回复到腹腔内,有时可听到“咕噜噜”的气过水声音。如果把手指伸入脐孔,还可以清楚地摸到脐疝的边缘。这主要是因为宝宝脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出而形成疝,脐疝的内容物常常是肠管的一部分。  一般随着年龄的增长,疝环口会逐渐缩小,两岁以内可自然闭合,因此只要无腹痛、呕吐(肠子被环口卡住造成的症状)或局部感染,一般不须特殊处理。如果脐疝较大,为了防止疝嵌顿,可取一条宽4~5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出;松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力以既能保证肠子不再突出,又不影响呼吸和吃奶为准。使用后每2~3小时检查一次,以防皮肤擦伤。如果宝宝因剧烈哭吵,或反复咳嗽造成疝不能回复入腹腔,就应该到医院及时就诊;因为脐疝嵌顿后不及时治疗,会危及宝宝的生命。
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