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2022年07月14日 06:00

女性乳房胀痛正常吗?会不孕吗?

专家回答

叶长生 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院乳腺中心

  女性在月经前,体内的激素水平较高,引起乳房的腺上皮周期性增生,以及水钠潴留致乳房间组织水肿,从而产生乳房胀痛。而月经来潮后,激素水平降低,胀痛即可消失。  绝经前正常女性体内都存在这种周期性的变化。差别只在每个人对疼痛的耐受程度不同,于是有些人只有轻微的感觉,有些人则疼痛明显。也就是说,乳房胀痛是一个正常生理过程,没必要过分担心。但是,如果某些女性朋友乳房疼痛非常剧烈、无规律、与月经周期无关,并且持续时间超过10天,那就要考虑是否存在激素水平紊乱的情况。性腺轴任何一部分出现问题,都可能引起体内激素水平紊乱,月经不调、乳房无规律地胀痛,严重时可能导致不孕。因此,并不是“乳房胀痛导致不孕”,而是无规律的胀痛,恰恰是你身体出现问题(甚至不孕)的信号。  既然经前期乳房胀痛是一种正常的生理现象,那么对于轻度的乳房胀痛,则没必要引起心理恐慌。只要保持心情舒畅,避免与人争吵,注意劳逸结合,避免熬夜、烟酒,少喝咖啡,清淡饮食,大部分乳房胀痛是可得到缓解的。  母乳喂养也是缓解胀痛的一个好办法,因为正常的哺乳对乳房具有保护作用,这种作用甚至可以延续到断奶后较长一段时间。所以,有条件的妈妈,最好给孩子选择母乳喂养。另外,每天给乳房做推拿,也可以缓解胀痛。推拿时,可以使用一些润肤乳液,但不建议用精油,因为目前大多数精油成分不明,可能当中恰好含有对乳房不利的物质。至于推拿的手法与时间,并没有太多讲究,只要自己觉得舒服就好。  当然,如果乳房胀痛的时间长,疼痛剧烈,通过以上的生活和饮食调整无效的话,也可以借助药物治疗来缓解疼痛。三苯氧胺对缓解乳房胀痛虽有不错的疗效,如确有必要,需在医生指导下慎重使用。  具体选择哪些药物进行治疗,主要应根据医生的经验和个体对药物的反应性来决定,建议去正规的医院就诊。在服药过程中,还要注意定期检查,根据药物的疗效和不良反应调整用药。最为重要的一点是,在治疗乳房胀痛之前,一定要通过影像学检查排除乳房内存在其他疾病的可能性,以免耽误病情。
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