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2022年07月14日 06:00
乳腺纤维瘤的诱发因素有哪些？会癌变吗？得了乳腺纤维瘤怎么办？
专家回答
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叶长生 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院乳腺中心
导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首就是雌激素，可以肯定地说，如果没有雌激素，就没有乳腺纤维瘤，雌激素的不断上升，也使乳腺纤维瘤的发病率持续走高。随着环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高、生活工作的持续高压，多数城市女性体内激素都处于不稳定调节状态。这一阶段内，内分泌非常容易出现紊乱，而内分泌一旦失调，雌激素上升，乳腺纤维瘤也就不期而至。 长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的饮食习惯，都是导致内分泌系统失调的元凶。乳腺纤维腺瘤最主要的外部表现就是乳房肿块，而且，这种肿块经常单独发生于一侧乳房。形状呈大小不一的圆形或卵圆形，触摸起来质地较为坚硬，表面光滑且边界清楚，最主要的是，没有疼痛感。乳腺纤维瘤肿块通常生长缓慢、不会化脓溃烂。 乳腺纤维瘤是否会癌变？这是很多患有该病的女性十分关心的问题。乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，且纤维瘤的恶变率也很低。虽然乳腺纤维瘤恶化几率不到1%，但绝不会自行消失。虽然，女性到了绝经期，由于雌激素的下降，瘤体会变小，但它始终存在。而且，目前的乳腺纤维瘤诊断只是临床诊断，并没有经过大规模的病理证实，准确率并非百分之百。临床上也的确有酷似乳腺纤维瘤但手术切除后病理报告显示为乳腺癌的病例。最重要的是，如果不加以处理，纤维瘤肿块会继续生长，到时，手术切除范围和创口都会加大，影响术后乳房美观。建议在瘤体达到2公分以上的情况下，如果条件允许，可以选择手术。乳腺纤维腺瘤一旦形成，尤其经过B超检查，显示存在完整的包膜，那么，单纯依靠药物难以解决问题。而且，调整内分泌药物将给患者带来很大的副作用，进一步导致内分泌紊乱。目前业界较一致的观点是，唯手术切除才能完全消灭乳腺纤维瘤。
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