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2022年07月14日 06:00
乙肝治疗的耐药能预防吗？
专家回答
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谢奇峰 / 主任医师 教授 中山大学附属第三医院感染性疾病科
整体上来讲，核苷类药物不是根治性药物，我们刚才已经说过。作为患者整体来讲，用这些药物，这么多病人之中肯定是会有人出现耐药，因为时间比较长。但是就个体来说，如果我们和医生沟通比较好，医生对病人用药之前病情评估比较全面、比较到位、比较实事求是，药物选择又合理，病人依从性好，定时复查、检查，按时服药，这些全部能做到的话，还是有可能预防耐药的发生的。当然医生水平也要到位，没有耐药、可能出现耐药之前，及时做出判断，调整用药，是有可能预防的。 药物是个重要的因素，因为现在我们有些核苷类药物它的耐药率是非常低的，从一开始治疗就选择这种药物就可能避免耐药，初始治疗要慎重、全面。全面评估选药需要医患之间的沟通充分，了解病人的经济情况，能否长期支持，然后选择合理的药物。当然，有些药物的耐药率高一些，有些耐药率有，但不是很高，有些药物耐药率很低，这三种药物。尽量选择抗病毒效果好、耐药率比较低的药物就比较理想。
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