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2022年07月14日 06:00

如何治疗POEMS综合症?

专家回答

黄建林 / 主任医师 教授 中山大学附属第六医院风湿免疫科

  对单一的或局限于某一区域的骨硬化性病变,采用放射治疗可使一半以上患者的周围神经损害得到改善,但较为缓慢。广泛的骨硬化病变、缺乏任何骨损害或放疗后3-6 个月病情仍不稳定者,则应该进行系统治疗。  化疗方案多主张联合使用美法仑和泼尼松。有学者通过临床观察认为大剂量的美法仑化疗联合自体造血干细胞移植可能是治疗POEMS 综合征可供选择的方法。该法在使神经系统症状好转的同时,其它的临床症状也可得到改善。  同时亦发现:强的松及其与美法仑相结合的治疗对大约22%-56%的患者有效,接受血浆置换、环孢霉素A 或者硫唑嘌呤的患者只有当其与强的松联用时才发挥作用,并认为从根本上控制细胞因子的环境是治疗的主要选择。
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