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2022年07月14日 06:11

什么是过敏性紫癜?

专家回答

杨健 / 主任医师 教授 广州医科大学附属第二医院皮肤科

  过敏性紫癜是一种与过敏有关的出血性疾患,实质属于变应性血管炎,由于毛细血管和小血管壁及其周围炎症导致血细胞外渗,从而产生各种局部或全身症状。较多见于学龄期儿童和青年人。  引起过敏性紫癜的原因很多,多认为是一种感染所致的变态反应,溶血性链球菌是重要致敏原。有些病人在发病前有进食鱼、虾、蟹、蛤或牛奶等异种蛋白史,有的曾有过某种病原体感染,有的服用过某种药物,有的接触过某些用品(例如除草剂和杀虫剂)等,但很大部分病人并无明显的诱发因素。虽说是出血性疾病,但血小板数量和其功能以及凝血功能均属正常。  过敏性紫癜主要表现为针尖至黄豆大的瘀点或瘀斑,以下肢尤其是双小腿伸侧皮肤为多,有时可见于臀部及双上肢,在儿童也可发生于颈部和躯干,常呈对称分布,分批、陆续出现。有时内脏也会被累及。当小肠发生病变时,可出现腹部痉挛性疼痛、胃肠道出血、恶心、呕吐等症状。一些患者可有肾脏损害,一般较轻,仅表现为蛋白尿和血尿。关节症状较多见,以大关节肿痛为主,不会发生关节变形。少数累及神经系统,可发生瘫痪甚至昏迷,危及生命。过敏性紫癜病程一般数周,具有自限性,但易复发,少数人可持续较长时间不愈。
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