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2022年07月14日 06:00

为什么说透视比拍片辐射更大?

专家回答

冯仕庭 / 主任医师 副教授 中山大学附属第一医院放射诊断专科

  X线透视是指:X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像。X线拍片是指:X线透过人体被检查部位并在胶片上形成影像。两种检查方法都是临床诊断疾病的常用手段。究竟透视与拍片哪种辐射更小,应该如何正确选择这两种方法,则很多患者都不太清楚。  目前仍有不少患者认为透视的辐射较照片小,胸透(胸部透视)是胸部检查的首选方法,认为小孩咳嗽、发烧做胸透最佳,不宜轻易拍片。这种观念是错误的。  其实,透视的射线量远大于拍片。国内有关专家测得成人检查一次胸透所接受的X线剂量是普通拍片的20~30倍。而儿童因哭闹等不配合因素,医生为了能仔细观察病灶往往延长透视时间,其接受的X线剂量比理论上的大大提高。因此拍片应该是胸部检查的首选方法,而透视是拍片的有益补充,也就是说拍片有可疑,难于作出明确诊断时,可以通过透视转动体位,把病变看得更为清楚。  另一方面,透视图像的清晰度远差于拍片,对细小的病灶和细微结构容易遗漏。此外,透视对病变的影像不能记录下来,不利于对病变的复查和对比。前不久,国内不少辐射防护专家也一致呼吁:如果儿童过多接受X线辐射,可能埋下致癌的祸根,应尽快“叫停”儿童X线胸透检查。
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