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2022年07月14日 05:59
治疗冠心病的主要药物及其分类是什么？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
（1）增加心肌血液供应或减少心肌血液需求的药物：硝酸酯类药物（如硝酸甘油、消心痛）和长效硝酸酯类药物（如鲁南欣康、德脉宁等）；血管紧张素转换酶抑制剂（开搏通、蒙诺等）；β受体阻滞剂（氨酰心安、倍他乐克等）；钙离子拮抗剂（心痛定、合心爽、尼群地平等）；β受体和α受体双重阻滞的药物（络德、阿尔马尔等）和α受体阻滞剂（压宁定）。 （2）抗血小板药物：可减少血栓形成机会，如阿司匹林、抵克立得、波立维等，后两药主要用于不稳定型心绞痛。 （3）抗血凝药：可防止血栓形成，如肝素和低分子肝素（克塞、速避凝等）。 （4）溶血栓药物：链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠状动脉闭塞处已形成的血栓，用于ST段抬高的急性心肌梗死的治疗，不稳定性心绞痛患者不能用此类药物治疗。 （5）稳定冠状动脉病变处脂质斑块、防止其破裂、防止斑块继续增大甚至使其消减的药物：如他汀类调脂药美降脂、舒降之、普拉固、立普妥等。冠心病患者接受降脂治疗后，可以降低其心肌梗死、猝死发生率，减少冠脉支架置入术、冠脉搭桥术等。
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