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2022年07月14日 05:59
心肌梗死病人在家中康复治疗有哪些注意事项？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
急性心肌梗死病人，在医院度过了急性期后，如病情稳定，可出院进行康复治疗，在康复治疗中：一要按时吃药，定期复诊；二要保持大便通畅；三要坚持体育锻炼。不要过度劳累、情绪激动，不要吸烟、吃得过饱和大量饮酒。在上述治疗原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后，两三个月乃至半年左右，心肌坏死早已愈合，此时促进体力恢复、增加心肌侧支循环、改善心肌功能、减少复发及危险因素，是康复治疗的目的，因此要做到： （1）根据个人情况决定运动程度及运动量。掌握好运动量对于能否改善心脏功能并取得各种益处是一个关键问题。过小的运动量，实际只起抚慰作用，过大则可能有害。一般所指的合适的运动量是指，运动后有轻微的出汗，呼吸次数稍有增加，并有轻微劳累感但并无不舒适的感觉。 （2）运动分期和时间。在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操，以免骤然活动引起肌肉痉挛，甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行，避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。刚开始时，一次体育锻炼可以只有20~30分钟，以后逐渐增至45~60分钟，其中准备期和缓解期各5~10分钟，运动期20~30分钟。如果体质较弱者，刚开始运动时，可把一次运动量分几次完成。 （3）运动方式和方法。最好是步行、慢跑、打太极拳等项目。但也要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、兴趣快乐喜爱等条件，与医生共同商量，选择能够长期坚持的项目。 （4）如果康复顺利，可在心肌梗死后第8.0至第九周复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变，即可恢复轻微的工作。
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