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: 2022年07月14日 05:59

什么是心肌梗死的溶栓治疗？

专家回答

: 赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科

　　溶栓治疗是20世纪80年代开展的治疗急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）的有效的药物治疗，目的是溶解梗塞冠状动脉病变处的新鲜血栓，使急性血栓阻塞的冠状动脉血流再通，以缩小心肌梗死面积，挽救存活心肌，降低病死率和改善梗死后心室功能，使住院病人心力衰竭、心律失常、室间隔破裂和心源性休克的发生率明显减少，出院后运动耐量和生活质量得到改善。虽然近年来STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法，但由于能开展直接PCI的医院不多，当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点。STEMI时，不论选用何种溶栓剂，也不论性别、糖尿病、血压、心率或既往心肌梗死病史，获益大小主要取决于治疗时间和恢复的血流，若能迅速完全恢复梗死相关动脉血流和梗死区心肌灌注，则溶栓治疗获益最大。

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2022-07-14 05:59:23

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