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2022年07月14日 06:11
常用溶栓药物有哪些？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
第一代溶栓药物：包括尿激酶（UK），链激酶（SK），不具有纤维蛋白选择性。尿激酶为我国应用最广的溶栓剂，直接激活纤溶酶原使之转化为纤溶酶。尿激酶无抗原性，不引起过敏反应。链激酶不直接激活纤溶酶原，而是通过与纤溶酶原结合成链激酶－纤溶酶原复合物，间接地激活纤维蛋白溶解系统，使纤溶酶原转化为纤溶酶。链激酶具有抗原性，有4%的病人发生过敏反应。 第二代溶栓药物：常用的主要有重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA），是一种体内自然存在的纤溶酶原激活剂，半衰期短，所以再闭塞率发生较高，需要同时使用肝素。 第三代溶栓药物：包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变异体瑞替普酶(r-PA)、替奈普酶(TNK-tPA)及葡激酶（SAK）。主要特点是半衰期长，适合静脉推注。
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