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2022年07月14日 05:59

预激综合征怎么办?

专家回答

许顶立 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院心血管内科

  预激综合征是指心脏除了正常的传导组织外,心房和心室间还存在其他异常的传导通道,心房冲动通过异常通道提前激动心室的一部分或全体,或心室冲动反过来提前激动心房的部分或全体时,产生持续而快速的心律失常,临床上常表现为阵发性心动过速。  单纯性的预激综合征一般无症状,不需特殊处理。预激综合征并发心动过速的发生率约为1.8%,但随着年龄增长,心动过速的发生率会增加,其中大部分表现为房室折返性心动过速,其次为心房颤动。严重的心动过速,特别是持续发作的心房颤动,除了引起心悸、头晕,还可能导致休克、心力衰竭甚至突然死亡。因此,患者发作时要及时到医院就诊,选用适当的抗心律失常药通常能有效地终止发作;若患者同时并发房颤或房搏,且伴有晕厥或低血压,宜尽快施行同步直流电复律。  平时偶有心动过速发作的病人不需长期服药。但如果心动过速发作频繁,则应在医生指导下长期口服抗心律失常药预防发作。近年来心导管消融术在本病治疗上取得很大成功,而且比较平安,有条件者可到正规医院进行诊治。
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