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2022年07月14日 05:59
新生儿黄疸的类型?
专家回答
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宋燕燕 / 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科
新生儿黄疸的分类有以下几种： 生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。 病理性黄疸：按其发病机制可分为三大类：红细胞破坏增多，其中包括：同组免疫性溶血造成的黄疸，G6PD缺陷病所致溶血性黄疸，细菌和病毒感染所致溶血性黄疸，以及维生素E和微量元素缺乏所致溶血，药物诱发溶血所致等。肝脏胆红素代谢功能低下，包括：感染因素使肝细胞功能受损，窒息、缺氧、酸中毒使肝酶活力受抑制等。胆红素排泄异常，包括阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。 母乳性黄疸：常为纯母乳喂养，是一种特殊类型的黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
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