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2022年07月14日 05:59
如何判断心绞痛的严重程度？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
如何判断冠心病心绞痛的严重程度，对指导临床治疗和运动锻炼有重要的意义。目前一般采用以下心绞痛分级进行心绞痛严重程度的判断： Ⅰ级：一般体力活动不引起心绞痛，如一般行走和缓慢上楼等。快速长时间运动或剧烈活动才引起心绞痛。 Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，行走或快步上楼、登高、饭后行走或上楼、寒冷和风中行走、情绪激动发作心绞痛，或仅在睡醒后数小时内发作，以一般速度在一般条件下平地步行200~400米以上距离或上一层以上的楼梯时受限。 Ⅲ级：日常活动明显受限，以一般速度在一般条件下平地步行100~400米或上一层楼梯时受限。 Ⅳ级：不能无症状地进行任何体力活动，休息时也可出现心绞痛。 重点提示：心绞痛Ⅰ级的患者，其冠脉循环储备力相对高一些，诱发心绞痛的运动量比较固定，重复性强。而心绞痛Ⅳ级的患者，冠脉残存储备力很低，心绞痛阈值没有多少余地，随时可能发生急性心肌梗死。
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