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2022年07月14日 05:59
为什么糖尿病和高血压易并存？
专家回答
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程康林 / 主任医师 教授 中山大学附属第六医院心血管内科
糖尿病患者的高血压发病率明显高于正常人，为非糖尿病患者的两倍以上。成年人以患2型糖尿病多见。2型糖尿病和高血压可能具有共同的遗传素质。此外，2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，导致血糖升高；高血糖会刺激胰岛分泌更多的胰岛素，从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留，而且还可刺激交感神经兴奋，进而使血管收缩，外周阻力增加，血压自然升高。以上多种因素综合作用，最终导致高血压的发生。 有专家把糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖症等统称为代谢紊乱综合征。糖尿病合并高血压的患者不仅存在小血管病变，同时还有大血管病变，容易发生心肌梗死、脑血管意外以及周围血管疾病，加速肾脏病变和视网膜病变的发生和发展，增加糖尿病患者的死亡率。所以，糖尿病患者应该经常监测血压，一旦发现血压高于正常，立即进行积极治疗，力争将血压控制在130/80毫米汞柱以下，尽量减少其并发症。
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