-
2022年07月14日 05:58
癫痫病人能否生育？癫痫病人怀孕用药要注意什么？
专家回答
-
王向宇 / 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院神经外科
是否可以怀孕，须考虑以下几点： 1癫痫有一定的遗传倾向，其中以原发性癫痫遗传影响较大，因此，原发性癫痫病人应限制生育。但继发性癫痫的遗传影响一般较小。 2癫痫病人怀孕后，发作频率会增加。这主要是因为怀孕后抗癫痫药物的血药浓度降低以及癫痫发作阈值改变所致。发作次数与严重程度增加与否，与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。因此，癫痫病人必须作好孕前准备，至少达到1年以上的严格控制，而且整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物浓度，定期作产前检查。 3抗癫痫药物有可能导致畸胎。但各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，卡马西平、拉莫三嗪等也有一定的致畸性。另外还与服药的种类和剂量有关。为了防止致畸危险，孕前应作好充分的准备，以癫痫控制1年以上、药物已撤或已减量后怀孕较宜。药物应单一，剂量尽可能降到最低水平。注意补充叶酸和维生素K。 总之，对癫痫病人的生育，要具体情况具体分析，要强调孕前、孕后的充分准备，但并不是说不能怀孕。
相关问题
