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2022年07月14日 06:11
老年糖尿病患者如何控制饮食？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
老年糖尿病患者有其特殊的生理、病理特点，其饮食控制也不同于中年人。饮食治疗目的仍然为了控制血糖、血压、血脂和维持正常体重，但其放置方法有所不同。老年人对低血糖的耐受性差，极易发生低血糖反应，故对饮食控制不宜过于严格。对于胃肠消化功能差的患者，应鼓励他们进食，可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合并有心、脑、肝、肾损害，饮食宜清淡，少食肥甘厚味，宜低脂、低盐等。由于肾功能减退，蛋白质丢失较中年人明显增多，且因消化功能差，微量元素的吸收不足，故老年患者多见骨质疏松、肌肉萎缩、抵抗力差，往往易合并感染、骨折等，所以需增加蛋白质，特别是优质蛋白质的补充。老年患者饮食控制减轻体重不宜过于严格，要因人而异，不能一味减肥造成营养不良，从而出现疲乏无力、头晕、心慌等症，影响患者坚持饮食治疗的信心。老年糖尿病患者大多患病时间较长，合并多种并发症。三分之一的老年患者并不肥胖，一些人还有营养不良，对这些患者补充热量和矫正分解代谢状态非常重要。 老年糖尿病患者饮食治疗的目标并非特指减轻体重，而是要通过营养治疗设计一套最佳的对血糖、血脂、血压的治疗方案。超过50岁，每日热量需要量每增加10年递减10%，并要注意维生素的补充。
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