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2022年07月14日 06:11
糖尿病合并痛风患者怎样调理饮食？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
随着人们生活水平的提高，高嘌呤饮食的增加，痛风发病率逐年提高。但往往病人易与风湿性、类风湿性关节炎及其他关节疼痛混淆，导致盲目用药而久治不愈，严重者不仅引起关节疼痛、畸形、痛风石沉积，甚至发生肾功能衰竭，威胁病人生命。该病常与糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管意外并存。营养过剩是痛风发病的原因之一，大多数病人都存在高热量、高蛋白、高脂肪、高嘌呤的饮食问题。患者由于嘌呤代谢紊乱而使血液尿酸过高，正常人为157～420 mm0l/L，痛风病人高于此值。 痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病，饮食治疗对控制病情发展，预防并发症的发生起到积极作用。糖尿病合并痛风患者饮食应注意： （1）减少外源性嘌呤来源，避免含嘌呤高的饮食如动物内脏、鱼虾蟹等海味、肉类和豌豆等。 （2）调整饮食，防止过胖，蛋白质摄入量每日控制在1克/公斤体重，碳水化合物占总热量的50%～60%。 （3）增加尿酸排泄，多饮水，每天饮用2500~3000毫升，使尿量达到2000毫升为宜。每天热水浴，也可增加尿酸排出。 （4）戒酒。酒能造成体内乳酸堆积，乳酸可对尿酸排泄产生竞争性抑制作用使血尿酸增高。酒还可促进嘌呤合成，如在饮酒时同时摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤饮食，能使痛风病急性发作。
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