流产不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。流产属于非遗传性疾病，病因如下：

　　早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～60%，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等；结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产，妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质（如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射线、噪音及高温等），均可引起流产。

　　流产不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。流产是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：

　　早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～60%，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等；结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产，妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质（如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射线、噪音及高温等），均可引起流产。

　　1.临床表现：流产的主要症状是阴道流血和腹痛。

　　1.1.早期流产先出现阴道流血，发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。而后剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩，排出胚胎，产生阵发性下腹部疼痛。当胚胎完全排出后，子宫收缩，血窦闭合，出血停止。

　　1.2.晚期流产的临床过程与早产及足月产相似，先出现阵发性腹痛，后出现阴道流血。

　　1.3.根据妊娠周数及流产过程不同，自然流产时子宫大小、子宫颈口是否扩张以及是否破膜情况不同。

　　1.4.流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及流产过程不同而异。

　　2.临床类型：根据流产的类型不同，临床表现也有所不同，流产的类型实际上是流产发展的不同阶段，现分别叙述如下。

　　2.1.先兆流产

　　指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.2.难免流产

　　指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液。妇科检查子宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于子宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

　　2.3.不全流产

　　指部分妊娠物已排出，尚有部分残留在宫腔，影响子宫收缩，阴道流血不止，可因流血过多而致休克。妇科检查宫颈口已开，有多量血液自宫腔内流出，有时见妊娠组织堵塞于宫颈口。一般子宫小于停经月份，但如果宫腔内积血子宫可增大。

　　2.4.完全流产

　　指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

　　此外，还有下述三种特殊类型的流产。

　　2.5.稽留流产

　　指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。

　　2.6.习惯性流产

　　连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。近年有学者将连续2次的自然流产称复发性流产，取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊自宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张。患者多无自觉症状。一旦胎膜破裂，胎儿迅速排出。

　　2.7.流产感染

　　流产时若阴道流血时间长、组织残留或非法堕胎等，有可能引起宫腔感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性体克等，称流产感染。

　　1.诊断：根据病史，临床表现，必要时结合辅助检查多可确诊流产及类型，从而决定处理方法。

　　1.1.病史：应询问患者有无停经史和反复流产的病史，有无早孕反应、阴道流血，应询问阴道流血量及其持续时间，有无腹痛，腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排出等。

　　1.2.查体：包括一般生命体征检查。妇科检查应消毒进行。动作要轻柔。注意子宫颈口是否已开，有无组织堵塞，子宫大小是否与停经月份相符，有无压痛，双附件有无包块。

　　1.3.辅助检查

　　1.3.1.B超

　　B型超声显像：目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者，可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动，确定胚胎或胎儿是否存活，以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。

　　1.3.2.妊娠试验：用免疫学方法，近年临床多用早早孕诊断试纸条法，对诊断妊娠有价值。为进一步了解流产的预后，多选用放射免疫法进行血β—HCG的定量测定。

　　1.3.3.激素测定：主要测定血孕酮水平，可协助判断先兆流产的预后。

　　2.鉴别诊断：首先，应鉴别流产的类型。流产必须和功能性子宫出血、输卵管妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤等进行鉴别。各种类型的流产也应根据病史及体检情况进行鉴别。

　　治疗：流产为妇产科常见病，一旦发生流产症状，应根据流产的不同类型，及时进行恰当的处理。治疗原则为积极控制感染，尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宫。若阴道流血量多，静脉滴注抗生素及输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后应继续给予广谱抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克者，应积极抢救休克。如感染严重或盆腹腔有脓肿形成，应行手术引流，必要时甚至切除子宫。

　　1.先兆流产：应卧床休息，禁忌性生活，阴道检查操作应轻柔，必要时给以对胎儿危害小的镇静剂。黄体酮每日肌注20mg，对黄体功能不足的患者，具有保胎效果。其次，维生素E及小剂量甲状腺粉(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外，对先兆流产患者的心理治疗也很重要，要使其情绪安定，增强信心。经治疗两周，症状不见缓解或反而加重者，提示可能胚胎发育异常，进行B型超声检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，包括终止妊娠。

　　2.难免流产：一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术，对妊娠产物进行认真检查，并送病理检查。晚期流产，因子宫较大，吸宫或刮宫有困难者，可用缩宫素10单位加于5%葡萄糖液500mL内静脉滴注，促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。

　　3.不全流产：及时行吸宫术或钳刮术，清除宫腔内残留组织。流血多有休克者，应在输血输液纠正休克的同时行吸宫术或钳刮术，出血时间较长者，给予抗生素预防感染。

　　4.完全流产：症状消失，B超检查宫腔内无残留物，如无感染、一般不需特殊处理。

　　5.稽留流产：处理较困难。因胎盘组织有时机化，与子宫壁紧密粘连，造成刮宫困难。稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血。处理前，应检查血常规、DIC常规等，并做好输血准备。若凝血功能正常，口服炔雌醇1 mg，每日2次，或口服己烯雌酚5 mg，每日3次。连用5日以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫<12 5="" 7="">12孕周者，应静脉滴注缩宫素(5～10 U加于5%葡萄糖液内)，也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产，促使胎儿、胎盘排出。如凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫。

　　6.习惯性流产：染色体异常夫妇应于孕前进行遗传咨询，确定是否可以妊娠。在孕前应进行卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查、血型鉴定及丈夫的精液检查，女方尚需进行生殖道检查，包括有无肿瘤、宫腔粘连，并作子宫输卵管造影及宫腔镜检查，以确定子宫有无畸形与病变、有无宫颈内口松弛等。宫颈内El松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于孕14-18周行宫颈内口环扎术。原因不明的习惯性流产，有妊娠征象后可按黄体功能不足给以黄体酮治疗，每日10-20 mg肌注，或HCG 3 000 U，隔日肌注1次。确诊妊娠后继续给药直至妊娠10周或超过以往发生流产的月份，并嘱其卧床休息，禁性生活，补充维生素E及心理疗法，安定情绪。

　　7.感染性流产：应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待感染控制后再行刮宫。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散，术后继续应用抗生素，待感染控制后再彻底刮宫。若已合并感染性休克，应积极纠正休克口若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应行手术引流，出现败血症时可考虑全子宫切除术。

        缩宫素注射液：下列情况应慎用：心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能；骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂；偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。

　　1.阿胶鸡蛋羹：

　　[原料]阿胶9g，鸡蛋1个，食盐适量。

　　[制法]先将鸡蛋去壳。搅匀，倾入沸水中，煮成蛋花汤，加阿胶(烊化)，放入少许食盐调味即可。

　　[功效]补血止血，滋阴润燥。适用于气血虚弱证。

　　[服法]孕后第1个月内，1次/d，连用6—8天;孕后第2个月，每10日吃1次;孕后第3个月，每15日吃1次;孕后第4个月，每月1次，至妊娠足月。

　　2.黄芪炖鲈鱼：

　　[原料]鲈鱼1条(250一500g)，北黄芪15～30g，食盐适量。

　　[制法]将鲈鱼去鳞、鳃和内脏，洗净，放盆中，加黄芪和清水、食盐适量，隔水炖熟即可。

　　[功效]补中益气，升阳举陷。适用于气血虚弱证。

　　[服法]食鱼肉，半条/次，2次/d。

　　3.首乌黄芪乌鸡汤：

　　[原料]乌鸡肉200g，制何首乌20g，黄芪15g，大枣10个，食盐、香麻油、味精等调料适量。

　　[制法]将制何首乌、黄芪、大枣与乌鸡肉置于沙锅内加水1000mL煲汤，鸡肉熟烂后去制何首乌、黄芪药渣，加适量香麻油、食盐、味精调味即可。

　　[功效]补血止血，滋阴润燥。适用于血热证。

　　[服法]食鸡肉、大枣，饮汤。

　　4.黑豆粥：

　　[原料]黑豆60g，糯米408。

　　[制法]将糯米、黑豆洗净后，同放锅内，加入清水适量，用文火煮粥，煮至豆烂米熟即可。

　　[功效]健脾和中。适用于脾肾两虚证。

　　[服法]每次1小碗，2次/d，早晚温服。

　　5.莲子糯米粥：

　　[原料]莲子50g，糯米100g，白糖适量。

　　[制法]莲子去皮、心后，与糯米共煮为粥，加糖后即可。

　　[功效]补中益气，清心安神。适用于脾肾两虚证。

　　[服法]主食或佐餐。